最近倒霉，家里陆续多人发烧拉肚子，去了医院 n 趟。

现在我去医院前，一般都会用 GPT4先问一遍，基本能掌握以下信息：

1.应该挂什么科室的号。

现在医院科室的分类从字面上估计会有一半以上的病人无法定位应该挂什么号。还好人工智能知道。

2.应该怎么向医生描述病情。

3.可能是什么病，要做什么检查来进一步确认是什么病。

4.致病原因可能是什么。

去完医院看病，做检查，拿药，后，我会再次使用 GPT4对话，就检查单的结果和药进行多次对话，主要是获取下面的信息：

1.确认病情，以及判断是否存在误诊。

2.确认大致的康复规律，几天能好。

3.确认致病原因。

4.判断药的疗效。

我感觉 GPT4对普通病确实是有非常充分的理解，使用 GPT4来辅助看病非常有用，这绝对是一个非常高级的家庭医生。（惊叹，这个私人家庭医生只需要20美元/月。）

现在在国内的三甲医院，从我的就诊经历来看，国内的医院水平是非常高的。

1.医院的信息化和数字化程度已经是非常牛逼完善了。

我们病人进去，甚至连社保卡和身份证都可以不需要，直接微信或支付宝对着各种机器挂号、交费、取报告。

一次看病都是由一个就诊码作为唯一身份全程跟踪。

就诊码挂号时依赖于你的身份证或社保卡（可以是微信和支付宝的数字身份证）生成，然后跟踪记录你所有的治病节点，依赖这个就诊码可以在机器上查询你要去看哪个医生，要做什么体检，可以获取体检报告，拿药，以及所有窗口的报到和排队。

医生完全可以不用看纸质病历本，以及体检报告，全部可以在电脑上看到。

同样的，取药过程也是数字化，取药工程师也是扫码就诊码在电脑上获取信息来拿药。

同样的，检查和打针什么的也完全是扫就诊码来实现打卡。

并且看病所有节点信息都可以在手机上的医院微信公众号上同步看到。

这个就诊码甚至可以管到了开车离开医院用来优惠交停车费。也就是就诊码这个 ID 完全接管了病人从进医院到出医院所有的过程节点。

这个实在是太牛逼了，什么企业数字化信息化，都应该向中国三甲医院学习。

我甚至想，我们搞区块链的扯什么 DID，ENS 什么东西，和就诊码一比，真 TMD 的落后。

2.医生看病已经“几乎完全”依赖各种检查和化验报告，“几乎彻底”放弃了老中医的经验主义做法。

这一点有很大的争议，还是有很多人怀念医生的“人文”身份，用医生的“专业知识”来治病。

我的观点是完全拥抱机器来治病，医生看报告治病是最准确，最高效，最能规避误诊的。这才是真正负责的治疗。反而靠“医生的专业”治病太不专业了。

3.医院的设备太高级了，太牛逼了。

前几周我因为担心炒币把脑子炒坏掉了，去了医院照了下核磁共振，那设备真心好啊，又漂亮又干净，躺进去还给我戴一降噪耳机。

核磁共振设备出结果速度还是有点慢，大约过了6小时才看到。

但 CT 和 X 光什么的，都是1小时内，在医院等一等就到了。

医院的化验过程，血检、尿检、便检，也是太高级了，只要你不是文盲，基本上可以0交流就能完成全检验过程。

并且检验结果出奇的快，基本上1小时内就出结果，还给你微信公众号弹窗通知你出结果了。

我看药房的拿药，真的得按科幻来描述，不是护士去拿药的，整个药房就是一台大型输送类的机器，拿药的工程师扫完病人的就诊码后，这些药会自动从货架上汇聚到护士的工作台上。

就是卖饮料的自动售货机的大大大放大版本。

还有少量的送药设备是可以跨房间的，在天花板上有一根导轨连通着多个房间，可以从一个房间将药送到另外一个，那个送药的箱子是可以保持低温的那种冷链运输。惊呆了我。

我想，为什么中国人喜欢去三甲医院？政府和国家想尽办法给三甲医院分流都做不到，得了个感冒也要去三甲医院。

以前我还觉得中国人怕死，小病都怕死，只相信高级医院能治活自己，不相信低级医院。

但现在根本原因我觉得就是三甲医院太高级了，有过三甲医院的治疗经历，再去社康医院一切都靠聊天来治病，谁放心啊。

我去社康医院，发现没有就诊码，我都担心护士给我打的针是另外病人的，我要再三确认这是我的身份。

现在的医院形态，我已经看出这就是一台巨型机器的样子，或者说一个医院就是一个大型的工厂。

病人是这个工厂处理的对象，医生和护士是这个工厂的岗位工。

但这个巨型机器还不够智能，所以还要很多医生。

我觉得中国医院的下一步进化方向就是在信息化、数字化、自动化后面，进一步叠加智能化，并且最终将一个医院设计成一个完全数字化、自动化和智能化的智能体，或许这就是 AI Agent。

整个医院就是一台巨型机器，治病过程是一个流水线型的过程，所有病人从医院大门进去就开始被各种机器诊断，让机器来指导病人下一步去哪台机器。

而所有的医生和护士，只是这些机器和机器后台 AI 的提示语工程师（Prompt engineering）。我们病人本身是最重要的提示语工程师，是向这个医院AI输入信息，然后 AI 就会告诉我们得了什么病，吃什么药，要做什么手术。

而所有的体检设备，都是这个 AI 的传感器，是获取决策数据的工具。

全国所有的医院都共享一个 AI 算法，和所有的数据。

全国病人的所有相关信息和历史病历都被这个大型的 AI 算法纳入为训练数据，所有的医药知识也被这个 AI 使用。

所有的医疗器械都会自动化，包括打针都由机器来打。而护士变成了岗位工，辅助操作机器的岗位工。开刀也由机器来操刀，外科大夫成了机器助理。

当然，这个人的隐私问题会被怎么解决，我现在想不通啊。不过我觉得现在病人也没啥隐私了，以后只能更好而不是更差。

并且，医院还是模块化的，建设起来会非常快。

我想，我的想象力还不够。

但我预计不出五年，医院就成了 AI Agent。